在臨床（chuáng）上，貓咪的麻醉是常見的手術輔助方法之一，在一些大（dà）型（xíng）手術中麻醉（zuì）也是必需的，麻醉也要（yào）講究方法和用量，需要獸醫師在手術（shù）中（zhōng）有極高的判斷（duàn）預估能力，如今在（zài）寵物手術中麻醉引起的事故也不少見，麻醉（zuì）過量或（huò）是用量不當（dāng）會引起（qǐ）各種並發症，嚴重的貓咪就一命嗚呼了，所以麻醉也是一個關鍵問題。
許多人認為貓咪的（de）手術就是（shì）給（gěi）貓咪打一劑麻醉針，這就大錯特錯了（le），貓咪的麻（má）醉以（yǐ）及動（dòng）物（wù）的麻醉是一個複雜（zá）的過程。我們人平時（shí）有了什麽異常，比如什（shí）麽地方長了個囊腫需要摘除、或是美容整形也需要麻醉劑，往往打一針某個部位就沒有知覺了，但是貓咪的耐藥（yào）性和人是不一樣的，人注射了小劑量的麻醉藥什（shí）麽事都沒有（yǒu），貓咪可能就昏迷（mí）不醒。
所以說，作為外科醫生，沒有麻（má）醉安全的保障，手術根本無法施行。我們（men）要在手術前做（zuò）好細致的身體狀態檢查（chá）和評估，手術中將重心從對（duì）手術本身的（de）重視移到對麻醉的重視（shì）上來（lái），防（fáng）患於未然，盡量降低麻醉風險，才能給需要做手（shǒu）術的小動物們（men）多一份生命的保障。
那麽首先來看一下麻醉的步驟吧。
一、術（shù）前準備與評估
1. 病史
已知的對藥（yào）物過敏史，正在使用哪些藥物特別是有無重大病史，很多疾病會留有後遺症，對手術造成危害。如長時間（jiān）用藥可（kě）以引起肝、腎受（shòu）到過侵害損害；某些寄生蟲（chóng）病可以引（yǐn）起（qǐ）心血管損害；犬瘟可以引起腦神經損害；大葉（yè）性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸係統受（shòu）到過侵害等等；某些藥物可以誘發醫源性內分泌係統疾病，如庫興氏綜合征、糖尿病等等。因此病史調（diào）查能夠發現很多東西，並讓大夫在很多方麵提高警覺，防患於未然（rán）。是有無藥物過敏史，特別是麻醉藥物。
2. 體格檢查（chá）
包括口腔、喉頭、氣管、腹部觸診；體溫、心率、呼吸頻（pín）率（T、P、R）三大最基本指標。不論動物（wù）接受的是病（bìng）理性還是生理性手術，均需要檢（jiǎn）測。可作為麻醉過程中的參考（kǎo）值。舉例說若（ruò）心率過快，則在使用術前藥物時阿托品的劑量就要注意，甚至不（bú）用。聽診（zhěn）是否發現心率不齊，囉音（yīn），呼吸異常，貓到醫院一般（bān）都比較緊張，心率很快，若（ruò）是術前再注射阿托品加快心率後就會使心率進一步加快，過快的心率會使心髒（zāng）泵血的能力大大下降，嚴重時（shí）甚至出現虛脫和休克危及生命。因此很多情況都是（shì）具體問題具體分析的。
3. 年齡
老年貓（māo）咪由於心肺功能和（hé）呼吸道（dào）衰竭可能存在更多的麻醉風險，幼年的貓咪因低血糖可能存在更多的（de）麻醉（zuì）風險
4. 性格（gé）
不配合醫生的動物可（kě）能因無法進行徹底的麻醉前評估而被（bèi）使用過量的麻藥。
5. 禁食
術前禁食8小時，嚴格禁（jìn）水至（zhì）少2～4小時（shí）。對（duì）於年（nián）幼的動物或是處於哺乳期的動物，術前禁食時間要大範圍縮短，可以（yǐ）縮短至4小時，以免手術前出現低血糖情況發生。
6. 風險評估
針對動物耐（nài）受麻醉和手術的（de）風險（xiǎn）的評估，操（cāo）作的侵入程度，預期的疼痛程度，大出血風險，低血糖（táng）風險是決定使用何種麻醉的重要的因素。
二、麻醉方式選擇（zé）
現（xiàn）在臨床上給貓咪（mī）麻（má）醉主要有兩種方式，一種是吸入麻醉（zuì），另一種是非吸入麻醉。
1.1. 吸入麻醉
吸入麻醉是寵物麻醉（zuì）的（de）首選，它也分兩類。
1.1.1 誘導麻醉
采用丙泊酚靜脈誘導，它的麻醉作用時間為1～3分鍾，通常來講剛好足夠插入氣（qì）管導（dǎo）管和連接上呼吸麻醉機。簡單點（diǎn）講，在體內代謝最快或（huò）是蘇醒最（zuì）快的麻醉藥物才（cái）能說是好的麻醉藥物。對於這種麻醉藥物，打開瓶子後，隻能當天使用，到第二天就無法再（zài）用了，並且它的（de）價格非常的高。
1.1.2 吸入麻醉藥
目前代表性（xìng）的麻醉藥物有（yǒu）：氟烷、氨氟醚、異氟醚（烷（wán））、地氟醚、七氟（fú）醚。氟烷在（zài）少（shǎo）數病例中可（kě）以引起肝髒損傷，因此現在已經（jīng）沒有（yǒu）生產廠家（jiā）生產（chǎn）了。安氟醚的作用比異氟醚稍差，分子結構上是與異氟醚同分異（yì）構體。但是（shì）兩者的價格相差非常大，安氟醚非常的便宜，而異氟醚價格要高（gāo）很多。至於地氟醚和（hé）七氟醚，價格更是高得驚人。大家要記住一（yī）點，不同的氣體麻醉藥物使用的揮發（fā）罐，即麻醉機（jī）器是（shì）不同的（de），性能和安全性也是不同的。
1.2 非吸入麻醉
非吸入麻醉藥物，主要就是注射（shè）類型的藥物，體內代謝越快，則越安全。非吸入性麻醉藥常用的（de）有：846合劑，氯胺（àn）酮，眠乃寧，舒泰，異丙酚（fēn），乙（yǐ）酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫噴妥鈉等。需要（yào）重視的是，即便是注射麻醉也不能忽（hū）視術前（qián）檢查、氣道通暢、靜脈通路建立、麻醉監護等必須的措施。
三、術中監（jiān）護
主（zhǔ）要（yào）術中心電、血氧及體溫的監護
術（shù）中由心電監（jiān）護儀監護或是專人不間斷做心肺聽診，觀察眼球狀態、特別是注意呼吸的頻率。一般情況（kuàng）下，麻醉出現意外時均是呼吸先停止（zhǐ），而心髒仍（réng）然跳動。若有專業的人員盡（jìn）早（zǎo）發現呼吸異常，盡早采取措施，一般都能化險為夷（yí）。另外若是術中出現心率下降、血氧（yǎng）飽和度持續降低，應立即查找原（yuán）因，采（cǎi）取措（cuò）施。
對於寵物醫院都應該培訓專門的麻醉醫生，在手術過程中（zhōng）進行不間斷（duàn）監（jiān）護，所做的這些都是為了生（shēng）命（mìng）的安全。
四、麻醉的意外搶救
目前麻醉意外主要集中在肺水腫（zhǒng）、呼吸驟停、心髒驟停等。搶救措施一定要及時、到位，這不但需要術者和助手之間默契的配合，還需要保持頭腦冷靜。做到搶救到位、配合默契需要在（zài）平時進行反複演練，而不能到出現意外時再演練，這樣就來不及了。
五、蘇醒
蘇醒階段需要做好麻醉（zuì）記錄。蘇醒從關閉麻醉藥物（wù）開（kāi）始，插管拔出不意味著蘇醒結束。生理指標（biāo）恢（huī）複到接近常態（tài）才（cái）意味著蘇醒（xǐng）結束，大多數麻醉（zuì）死亡發生在蘇醒階段（貓咪占（zhàn）60%），在麻醉結（jié）束後3小時內，在蘇醒時我們要監控心率，血壓，聽診，及時發現麻醉意外，蘇醒（xǐng）階段仍然（rán）會有呼吸阻滯，需持續供氧。在病患可以主（zhǔ）動吞咽（yān），代表其可主動保護自己的呼（hū）吸通道（dào）以（yǐ）前不能拔出插管。口腔和牙科手術的貓咪（mī）應把鼻降到背以下體位，拔出插管時保持氣囊略微（wēi）充氣，有助（zhù）於疏通殘留物質。要注意維持體溫，蘇醒後評估貓咪的疼痛程度，進行疼痛管理，並（bìng）且（qiě）提供足夠的（de）疼痛管理和舒適的恢（huī）複環（huán）境，一般（bān）在貓咪完全蘇醒，對周圍環境有（yǒu）正常警覺（jiào），體溫正常（cháng），感覺舒適（shì）後才能出院。
六（liù）、注意事項
很多動物（wù）在注射麻（má）醉藥後都（dōu）會嘔吐，嘔吐時隻要讓貓咪的頭放低就可以了，這樣異物（wù）不會進入呼吸道，就能避免異（yì）物性肺炎的產生。麻醉藥導（dǎo）致的最（zuì）嚴（yán）重的問題不是你的貓咪是否剛剛吃過東西，是否嘔吐；而是是否（fǒu）會肺水腫。這才是最為致命的。搶救不及時，很可能就危急生命。很多貓咪到醫院時都是急症，但是又必須做手術，這種情況下，根本（běn）沒法考慮是否（fǒu）吃過東西。當然術前絕食和限製飲水這是應（yīng）該的。貓的消（xiāo）化能力很強，食物在胃內（nèi）3小時左右就會排空，如果胃內排空了，也就（jiù）不會吐出東（dōng）西來了。術前2小時不建議喝（hē）水，水是最危險的，因為水可以直接經喉頭進入氣管，再進入肺，引起異物性肺炎。解決方法是（shì）出現嘔吐後立即清理幹淨喉頭（tóu）食糜（mí）。
最佳建議（yì）：術前停（tíng）喂一餐，至（zhì）少間隔在5－6小時左（zuǒ）右，術前2小（xiǎo）時禁水。
